Laivakaulio lūžis

Pažymėtina, jog, pripažįstant asmenį kaltu pagal BK straipsnio 1 dalį, būtina nustatyti, kad šis asmuo, vairuodamas kelių transporto priemonę, padarė konkretų KET pažeidimą, ir kad būtent dėl šio pažeidimo kilo eismo įvykis, kurio metu buvo nesunkiai sutrikdyta kito žmogaus sveikata. Jei ilgą laiką, nedingsta simptomai arba yra sunki būklė, būtina kreiptis į gydytoją. Taigi, šią išvadą patvirtina nukentėjusiojo ir liudytojų E.

Lūžiai diagnozuojami remiantis klinikiniais požymiais ir radiologiniais tyrimais.

Reabilitacija po kaulų lūžių

Įtariant kaulo lūžį, atliekamos 2 krypčių — tiesinės ir šoninės projekcijos rentgenogramos. Sudėtingais atvejais atliekami papildomi radiologiniai tyrimai — įvairių projekcijų rentgenogramos, kompiuterinė tomografija KTmagnetinio rezonanso tomografija MRTkaulų gydymas sąnarių volkovskaya, rentgenoskopija.

  • Sustingimas ir skausmas yra dažniausios kaulų lūžių komplikacijos, todėl po imobilizacijos labai svarbu šalinti liekamuosius potrauminius reiškinius — sąnarių kontraktūras, raumenų hipotrofiją ir atrofiją, raumenų jėgos ir ištvermės susilpnėjimą, atstatyti judėjimo funkcijas.
  • Skauda magnio gerti sąnarius
  • Delnakaulio lūžis | pasagyne.lt

Lūžis — tai kaulo vientisumo pažeidimas. Šis terminas apima visus kaulo pažeidimus — nuo skilimo iki skeveldrinio lūžimo. Kaulas gali lūžti tiesioginės išorinės jėgos laivakaulio lūžis vietoje. Taip pat laivakaulio lūžis gali lūžti veikiamas netiesioginės jėgos toliau nuo jėgos veikimo vietospvz.

Po kaulo lūžio: kaip elgtis, kad greičiau pasveiktumėte

Fizinio ištyrimo metu galima laivakaulio lūžis būdingus požymius įtarti kaulo lūžį ir matyti odos pažeidimą.

Pagal odos vientisumo pažeidimą kaulų lūžiai skirstomi į: uždarus — odos vientisumas nepažeidžiamas, gali būti paviršinių žaizdų, tačiau jos nesusijusios su lūžiu; atvirus — kai žaizda turi tiesioginį ryšį su kaulo lūžio vieta, žaizdoje matomi lūžgaliai. Atviri lūžiai gali atsirasti, kai lūždamas kaulas pažeidžia odą arba, išorinės jėgos veikiami, tuo pačiu metu pažeidžiami ir oda, ir kaulas.

Šiuo atveju prognozė blogesnė dėl didesnio minkštųjų audinių pažeidimo ir laivakaulio lūžis pavojaus. Rentgenologiniai atvirų kaulų lūžių požymiai — kaulo fragmento išsikišimas už minkštųjų audinių ribos, kaulo dalies nebuvimas, dujos po oda, svetimkūniai. Atlikus radiologinius tyrimus, patvirtinama kaulo lūžio diagnozė, nustatomas lūžio tipas.

laivakaulio lūžis

Svarbu aprašyti lūžio lokalizaciją. Ilgųjų kaulų lūžiai gali būti skirstomi į: diafizės dalijama į 3 dalis: proksimaliąją, vidurinę ir distalinę ; metadiafizės; metafizės; augimo plokštelės; epifizės. Kitų kaulų lūžių vieta gali būti apibūdinama pagal anatominę lokalizaciją, pavyzdžiui, žastikaulio chirurginio kaklelio lūžis, girnelės lūžis, viršutinės gaktikaulio šakos lūžis ir t.

Pagal sąnarių pažeidimą lūžiai skirstomi: ekstrasąnariniai lūžiai — tokie lūžiai, kai nepažeistas sąnarinis paviršius; intrasąnariniai lūžiai — tokie lūžiai, kai lūžimo linija eina sąnariniu kaulo paviršiumi.

Visi lūžiai skirstomi į paprastus ir skeveldrinius.

Airijos futbolo rinktinės kapitoną sustabdė kraupus kojos lūžis

Paprastam lūžiui būdinga viena lūžimo linija, dalijanti kaulą į 2 fragmentus pav. Pagal lūžimo linijos kryptį ir pobūdį jie skirstomi: Spiralinis — lūžis, kai lūžimo linija sukasi aplink ilgojo kaulo diafizę, taip formuodama spiralę pagal kaulo išilginę ašį. Dažniausiai sukelia sukimo jėgos.

Reabilitacija po lūžių – tolesnis žingsnis į gyvenimą

Šiuos lūžius dažniausiai sukelia netiesioginė trauma. Tokie lūžiai dažniausiai būna stabilūs ir sukelti tiesioginės traumos.

laivakaulio lūžis

Skeveldrinis lūžis — lūžis, kai susidaro daugiau kaip 2 kaulo fragmentai. Skeveldriniai lūžiai susidaro dėl didelės kaulą veikiančios jėgos, neretai jie yra atviri, sunkiai pažeidžiami minkštieji audiniai. Tokių lūžių atveju padidėja rizika sužeisti šalia esančias kraujagysles ir nervus. Papildomai kaulų lūžius galima skirstyti į: visiškus ir nevisiškus. Visiškas lūžis — kai nutrūkęs vamzdinio kaulo laivakaulio lūžis per visą kaulo perimetrą arba plokščiojo kaulo abi plokštelės.

Kaulas pasidalijęs į 2 fragmentus. Nevisiškų lūžių atveju lūžimo linija eina ne per visą kaulo skersmenį, tokie lūžiai laivakaulio lūžis įtrūkimu, dažnai būna vaikams. Juos sukelia nedidelė trauma, pažeidimas yra minimalus, todėl gali būti gana sudėtinga nustatyti rentgenu. Taigi, jei yra klinikinių požymių, leidžiančių įtarti įtrūkimą ar lūžimą, be rutininių rentgenologinių tyrimų, reiktų atlikti papildomų projekcijų rentgenogramas bei pakartotinai atlikti rentgenologinį tyrimą po 7—10 dienų, lūžis gali būti matomas aiškiau.

laivakaulio lūžis

Stabilius ir nestabilius. Stabilūs lūžiai — kai lūžgaliai po repozicijos lieka savo vietoje, o nestabilūs — kai lūžgaliai turi polinkį pasislinkti. Komplikuoti ir nekomplikuoti. Komplikuotų lūžių atveju matomas ryškus šalia kaulų esančių audinių — raumenų, raiščių, kraujagyslių, nervų ir kt.

laivakaulio lūžis

Nekomplikuotų lūžių atveju minkštųjų audinių pažeidimas nedidelis. Atitraukiamieji avulsiniai lūžiai susidaro, kai stipriai susitraukdamas raumuo savo prisitvirtinimo prie kaulo vietoje atplėšia dalį kaulo. Dažnai pažeidžiami poroziški kaulai.

Kompresinis — lūžis, dažniausiai atsiranda išretėjusiuose kauluose, kai pernelyg didelė ašinė jėga suspaudžia kaulą, dažniausiai taip pažeidžiami slanksteliai. Patologiniai lūžiai — tai lūžiai, atsirandantys patologiškai pakitusiuose kauluose, kaulas dažniausiai lūžta dėl nedidelės traumos, nedidelio raumenų įtempimo.

Laivakaulio lūžis

Dažniausios priežastys — gerybinės cistos ar tumorai, piktybinis procesas pirminis ar metastazinismetaboliniai sutrikimai, osteoporozėosteomaliacija, Pedžeto liga, infekcijos. Stresiniai lūžiai gali būti laivakaulio lūžis į pervargimo nuovargio ir nepakankamumo insuficienciniai lūžius. Pervargimo stresiniai lūžiai mazgelis artrozė šepečiai gydymo kaip atsakas į ilgą laiką trunkantį ar besikartojantį nestiprų fizinį traumavimą.

Tokie lūžiai atsiranda sportininkams, sunkų fizinį darbą dirbantiems asmenims. Būdinga lokalizacija: bėgikams — padikauliai, kulnakaulis, blauzdikaulis, šlaunikaulis; baleto šokėjams · padikauliai, blauzdikaulis, slanksteliai; krepšininkams · alkūnkaulis, kablinis riešo kaulas; gimnastams · delnakauliai, dubens kaulai ir pan.

Stresiniai nepakankamumo lūžiai atsiranda nuo įprastinio funkcinio krūvio, bet pakitusiuose, silpnuose kauluose, sumažėjus jų mineraliniam tankiui bei elastingumui sergant osteomaliacija, osteoporoze, Pedžeto liga ir kt.

laivakaulio lūžis

Būdingiausia lokalizacija — dubens kaulai. Stresiniai lūžiai diagnozuojami remiantis anamneze, klinika skausmas, mažėjantis ramybės ir stiprėjantis fizinio krūvio metu, patinimas, lokalus skausmingumasradiologiniais laivakaulio lūžis metodais.

Stipinkaulio distalinės dalies („tipinės vietos“) lūžis

Rentgenografija pradžioje dažnai neinformatyvi, po 10—20 d. Ankstyvai diagnostikai tinkama scintigrafija — matomas radioaktyvios medžiagos kaupimasis stresinio lūžio vietoje, tačiau tai nėra labai specifiškas tyrimas. MRT parodo ankstyvus pakitimus — kaulų čiulpų edemą, kortikalinio sluoksnio, antkaulio, minkštųjų audinių pažeidimus. MRT stresiniai lūžiai atrodo kaip žemo signalo intensyvumo linijinė zona, kurią supa šiek tiek didesnio intensyvumo, bet vis tiek hipointensinis neryškių, neaiškių kontūrų plotas T1 režimo vaizduose.

T2 vaizduose matoma linijinė žemo intensyvumo zona, kurią supa platesnis aukšto intensyvumo plotas. Gali būti šalia esančių minkštųjų audinių edema. Taip pat gana būdingas poantkaulinis žalios šakelės tipo lūžis angl. Dažnai augantiems laivakaulio lūžis pasitaiko lūžis per epifizinę augimo zoną — epifizeolizė arba osteoepifizeolizė su dislokacija ar be jos.

Riešo skausmas: priežastys ir gydymo būdai

Kaulų lūžiai gali būti įvairiai klasifikuojami. Ortopedai-traumatologai naudoja ilgųjų kaulų lūžių AO klasifikaciją, kurioje atsispindi lūžio lokalizacija, tipas, sudėtingumas ir pan. Pediatrai naudoja Salter-Harris klasifikaciją, kurioje klasifikuojami kaulo augimo plokštelės lūžiai.

Gustillo klasifikacija naudojama atviriems kaulų lūžiams klasifikuoti. Pagrindiniai rentgenologiniai kaulo vientisumo pažeidimo simptomai yra lūžimo linija ir lūžgalių poslinkis.

laivakaulio lūžis

Lūžimo linija rentgenogramose matoma kaip įvairaus platumo, įvairios formos, ryškių kontūrų, dažniausiai šviesi, rečiau tamsi, juostelė kaulo ribose. Poslinkis — lūžgalių pasislinkimas vienas kito atžvilgiu. Dislokacijos kryptis vertinama pagal distalinio fragmento poslinkį, palyginti su proksimaliuoju. Skiriamas priekinis, užpakalinis, lateralinis ir medialinis poslinkis. Taip pat turi būti nustatytas dislokacijos laipsnis — lūžgalių paviršių kontakto procentinis dydis. Taip pat reikia įvertinti kampinį poslinkį.

Turi būti išmatuotas kampas tarp pagrindinių lūžio fragmentų išilginių ašių bei nustatyta kampinio poslinkio kryptis. Šis poslinkis apibūdinamas pagal distalinio lūžio fragmento padėtį. Kampinis poslinkis būna priekine, užpakaline, lateraline ir medialine kryptimi. Valgus deformacija — distalinė lūžio dalis pakrypus į lateralinę pusę, palyginti su proksimaliąja dalimi, jei distalinė dalis pasisukus į medialinę pusę, tai laivakaulio lūžis varus deformacija.

Išilginis poslinkis gali būti su pailgėjimu, su sutrumpėjimu arba su įsikalimu. Atitraukimas — tai lūžio fragmentų atsiskyrimas pagal išilginę ašį. Sutrumpėjimas atsiranda, kai lūžgaliai iš dalies uždengia vienas kitą.

  • Straipsniai Delnakaulio lūžis Rankomis, plaštakomis naudojamės kone kiekviename žingsnyje: kai reikia ką nors paimti, kai rašome, gaminame valgyti, vairuojame, dirbame sodo darbus, tvarkomės namus ir atliekame begalę kitų veiklų.
  • Skauda sąnarį ir rankas
  • TLK kodai | pasagyne.lt

Rotacinis poslinkis susidaro, kai vienas kaulo fragmentas sukasi pagal savo išilginę ašį, palyginti su kitu fragmentu. Rotacinį poslinkį gali lydėti ir kitos poslinkių rūšys. Rotacinis poslinkis gali būti lengvai nepastebėtas rentgenogramose, jei jos neapima sąnarių, esančių virš ir žemiau lūžio vietos. Netiesioginiai kaulų lūžių požymiai Lūžiai gali būti sunkiai matomi rentgenogramose, todėl svarbu atkreipti dėmesį į netiesioginius požymius.

Minkštųjų audinių patinimas padeda nustatyti sužeidimo vietą. Skysčių kraujo, riebalų— kraujo išsiliejimas į laivakaulio lūžis taip pat yra netiesioginis lūžimo požymis. Antkaulio reakcija rodo ankstyvą lūžio gijimą.